Новости — Иркутский городской перинатальный центр
На главную   А  A  A
  Август, 2019  →
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Метки

новости

Ремонт фасада.

Добавлено: 15:59 21/08/2019

 

Совершенствование материально-технической базы медицинских организаций – важная тенденция развития системы регионального здравоохранения.

19 августа Администрацией ОГБУЗ Иркутского городского перинатального центра под руководством главного врача Бортник Ольги Владимировны начат долгожданный ремонт фасадных конструкций здания, расположенного по адресу ул. Горького, 36. Высокая степень износа  здания гинекологического корпуса отмечена предписанием Министерства имущественных отношений ещё в 2017 году. Целью реконструкции фасада является повышение или изменение функциональных, конструктивных и эстетических свойств здания. При реконструкции были всесторонне учтены социальные и градостроительные задачи, а также экономическая и техническая эффективность ее осуществления.

Согласно договорным обязательствам подрядчик должен к первой половине сентября выполнить весь объем ремонтных работ. В ходе работ применяются строительные и отделочные материалы высокого качества, проверенные инженерные и дизайнерские решения. Эта категория строительных работ подробно регламентирована нормативными документами (СП, СНиП, СанПиН).

Также администрацией центра совместно с Министерством здравоохранения Иркутской области утверждено медико - техническое задание на разработку проектно- сметной документации для проведение комплексной реконструкции и капитального ремонта здания роддома по адресу Ул. Сурикова, 16. В ходе реконструкции проведены работы по обследованию конструкций здания, инженерных сетей, затем с учетом специфики объекта планируется определить подходящие проектировочные решения с их дальнейшей реализацией. Реконструкция здания и его помещений обеспечит устранение физического и морального износа. Проектом предусмотрена полная реконструкция помещений с устройством нового входного вестибюля, помещений для диагностики, комплекс лучевой терапии, кабинет катамнестического наблюдения за детьми, центральное стерилизационное отделение, клиническая лаборатория, администрация. Капитальный Ремонт запланирован на 2020-2021 годы. После ремонта здание будет соответствовать современным стандартам и требованиям, что позволит повысить качество оказания акушерско-гинекологической медицинской помощи, улучшить  планировочную структуру города, оздоровить городскую среды.

 


Арт-Терапия Для Беременных

Добавлено: 17:47 14/08/2019

Арт-Терапия Для Беременных

Одним из важных психологических аспектов беременности является подготовка к новой личностной и социальной роли. Даже если беременность не первая, она все равно предполагает перемены: от роли матери одного малыша – к матери двух детей; от мамы двух детей – к многодетной матери. Помочь с принятием этой новой роли и призвана арт-терапия. В процессе арт-терапевтической сессии можно сформулировать проблемные моменты, изменить самоощущение, подготовиться к родам, научиться расслабляться и наслаждаться процессом творчества.

Среди результатов арт-терапии для женщин, ожидающих ребенка, специалисты выделяют:

1) обретение внутренней гармонии;

2) уменьшение страхов и тревог;

3) улучшение самочувствия;

4) увеличение количества позитивных эмоций;

5) осознание родительства;

6) изменение восприятия предстоящих родов (от стресса – к празднику);

7) гармонизация партнерских отношений.

Отдельно стоит выделить появление у женщин, занимающихся арт-терапией, уверенности в благополучном исходе родов, а также своеобразный пролонгированный эффект, проявляющийся в благоприятном протекании послеродового периода.

Как проходит арт-терапия
Для достижения различных целей предлагаются разные техники, ведущими среди которых являются рисование красками, песком, карандашами, фломастерами на бумаге или стекле на свободную или заданную тему; создание коллажей из изображений, фотографий, бумаги и проч.; изготовление масок, мандал, кукол и т.д.; сочинение сказок и историй; боди-арт; написание хокку; пение; танец.

Одни упражнения рассчитаны на выполнение в группе, другие выполняются супругами, ожидающими ребенка, это могут быть и индивидуальные консультации. Выбор упражнения зависит от психологического состояния беременной и тех вопросов, которые на данном этапе для нее наиболее значимы. Приведем примеры некоторых из них.

рисунокСвободное рисование
Пожалуй самый простой, но в то же время действенный вид работы. Женщина воспроизводит на бумаге в любой технике (краски, карандаши, мелки, фломастеры и т. д.) любые образы, приходящие в голову. Они могут быть связаны с будущим материнством, отражать представления о ребенке, или же извлекать из подсознания те тревоги и страхи, которые неизбежно сопровождают даже самую благополучную беременность;

Боди-арт
Одним из самых простых и в тоже время поднимающих настроение упражнений является нанесение рисунков на живот беременной. Это упражнение, как правило, проводится в группе, в которую входят беременные женщины (начиная с 6-7 месяца) и их мужья. Рисунки наносятся безопасными для здоровья красками, например, хной. Такие рисунки носят позитивный характер. Это могут быть символы, образы, связанные с ростом и процветанием – растущее деревце, цветы и т.д. Процесс нанесения рисунков способствует укреплению отношений между супругами, вносит в них праздничный компонент, воспринимается как совместно пережитое приключение. Сам процесс и результат рекомендуется зафиксировать с помощью видеокамеры или фотоаппарата.

Мандала “План родов”
Авторство этого упражнения принадлежит Н.Коваленко. Его особенность – регулярное повторение в течение беременности, а среди преимуществ – простота выполнения. Для выполнения упражнения понадобятся лишь лист формата А3, набор фломастеров или карандашей и тарелка, которая потребуется для очерчивания круга.

Когда круг очерчен, начинается работа. После того, как женщины расслабятся, им предлагается выбрать ту точку внутри круга, которая будет символизировать начало родов. Из нее с каждым выдохом будет исходить новый цвет – красный, зеленый, желтый, синий и белый, воплощающий представления женщины о предстоящих родах. В результате получается простая мандала, в которой все цвета представлены равномерно, или же отдано предпочтение какому-то одному цвету. Когда мандала закончена, участницы упражнения озвучивают свои ощущения во время рисования.

Чем шире спектр задействованных цветов, тем гармоничнее самоощущение женщины. Рисование мандалы помогает отнестись к родам как к творческому акту, преодолеть напряжение. Некоторым женщинам представление мандалы во время родов позволяло сделать процесс менее болезненным.

Рисование песком
Это упражнение выполняют в небольшой группе. Его суть чрезвычайно проста: женщины рисуют на определенную тему пальцами по песку, рассыпанному на столе из оргстекла. Рисунок переделывается до тех пор, пока он не начинает нравится участницам. Возможность изменения рисунка очень важна: ведь таким образом происходит символическое преодоление ситуации. После завершения рисунка его анализируют вместе с психологом.

музыка для беременныхСлушание и исполнение музыкальных композиций
Вопреки распространенному мнению, это не обязательно должна быть классика: главное, чтобы музыка соответствовала душевному состоянию будущей мамы. Однако не рекомендуется использовать рок-композиции – они могут погрузить женщину в меланхоличное, депрессивное состояние. Великолепный эффект производят прослушивание и исполнение колыбельных. Они помогают женщинам расслабиться, установить взаимосвязь с будущим ребенком.

Создание сказки
Это чудесное упражнение поможет настроиться на позитивный лад, снять тревогу и напряжение. Женщины могут выполнять это упражнение в группе или индивидуально. Необходимо взять чистый лист и ручку. Закрыть глаза и попробовать придумать сказочную историю. Пусть она начинается словами: «Жил-был малыш, похожий на тебя». А заканчивается: «И жили все долго и счастливо». Получившуюся историю нужно записать и можно добавить иллюстрации. Такая сказка адресованна ожидаемому ребенку. Героем сказки является ребенок или его родители. Пространство сказки позволяет воплотить любую волшебную историю и программирует женщину на благополучное течение беременности и родов.

Также упражнения по арт-терапии для беременных могут включать в себя лепку из пластелина или соленого теста, оригами, создание кукол, библиотерапию. При выборе упражнений следует руководствоваться прежде всего желаниями и возможностями самой женщины. Хорошо использовать объединение нескольких видов арт-терапии, например, рисование под музыку.

Среди различных вариантов использования арт-терапии особое место занимает ее применение в школах молодых матерей. Арт-терапия для беременных снижает уровень внутренней напряженности; помогает женщине выстраивать отношения как с внешним миром, так и с самой собой; успокаивает. При этом гармонизирующее воздействие на духовную и физическую сферы с помощью искусства ощущает не только сама женщина — через посредство ее эмоционального состояния оно передается плоду.

(с)


Делегация из Японии посетила Иркутский городской перинатальный центр.

Добавлено: 11:13 09/08/2019

Делегация из Японии посетила Иркутский городской перинатальный центр.

В рамках ежегодного форума «Международная Байкальская школа японской медицины» специалисты медицинских учреждений Японии посетители Иркутский городской перинатальном центр. В состав почётной делегации вошли доктора медицинских наук в области кардиологи, ультразвуковой диагностики Shintaro Nemoto, Kimi Sato, Mamoru Tokuya.Главный врач Перинатального Центра Ольга Бортник провела для японской делегации экскурсию по отделениям Центра совместно с врачами отделения реанимации новорождённых и ультразвуковой диагностики.


Особый интерес у японских коллег вызвало отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Специалисты отделения рассказали гостям о системном подходе к решению вопросов выхаживания детей.Также врачи перинатального центра поделились успешным опытом оказания перинатальной помощи в современных условиях работы и обсудили возможность обмена опытом с коллегами на местах. Во время знакомства гости отметили его современность, оснащенность, доступность и комфортные условия пребывания для рожениц.


"Возможность обмена опытом на местах, с демонстрацией применяемых технологий, является одной из главных составляющих нахождения точек взаимопонимания между нашими странами в системе здравоохранения. Надеемся, что наше сотрудничество будет развиваться и врачи перинатального центра смогут также перенимать опыт у японских коллег",— прокомментировал главный врач  Ольга Бортник


660 младенцев появилось в Иркутском городском перинатальном центре за июль месяц.

Добавлено: 14:51 02/08/2019

 

660 младенцев появилось в Иркутском городском перинатальном центре за июль месяц.
За июль месяц в Иркутском Городском перинатальном центре родился 661 ребёнок.  310 девочек и 350 мальчиков. А также на  свет появились 11 двойняшек и 2 тройняшек.
Вообще за полгода в  Перинатальном центре родилось 4423 малыша, из них 2298 мальчиков, 2125 девочек, а также 64 двойни и 2 тройни.
Отметим,  что в перинатальном центре оказывают медицинскую помощь беременным женщинам, роженицам. Ежедневно в клинике принимают до 200 пациенток из Иркутска и  Иркутского района, некоторых из них в критическом состоянии доставляют в учреждение. Врачи помогают родиться малышам возрастом от 22 недель и весом от 500 граммов,  новорожденных выхаживают, учат самостоятельно дышать, сохранять тепло, есть, пить — жить полноценной жизнью.


Партнерские роды: «за» и «против»

Добавлено: 13:45 29/07/2019

Партнерские роды — это серьезная работа и настоящее сотворчество. Поэтому решение «рожать вместе» обязательно должно быть осознанным и обязательно обоюдным, особенно если это касается супругов. Вокруг совместных родов ходит много разговоров и выдвигается масса аргументов «за» и «против». Среди них есть достойные внимания и откровенные мифы, но так или иначе этот вопрос требует взвешенного подхода и серьезного обсуждения вместе с партнером, кто бы это, ни был: муж, мама или подруга. Прийти к согласию нужно заведомо, определиться в деталях (присутствие партнера весь период родов «от и до» или только во время схваток, не заходя в родзал, участие в перерезании пуповины и т.д.), чтобы успеть проконсультироваться и подготовиться как следует.
Существуют обстоятельства, при которых партнеру лучше на родах не присутствовать. В частности, партнерские роды имеют целый ряд весомых аргументов «против», например:
⇒Излишняя впечатлительность партнера. Многие слышали истории о том, как папа падает в обморок прямо в родильном зале, - и это не всегда выдумка. Стоит ли подвергать отца своего малыша или собственную маму, глубоко переживающую все происходящее, эмоциональному потрясению? Когда это партнеру откровенно не по силам, роженице - только ненужные волнения, а врачам – лишние хлопоты, это однозначный аргумент «против» партнерских родов. Если партнерские роды с подругой явно угрожают превратиться в бессмысленные «оханья» и бесполезную беготню последней по палате, то лучше ограничиться подбадриванием в телефонном режиме.
⇒Роженица уделяет сверх-внимание эстетическому аспекту дела. Роды — естественный процесс, не имеющий общего с церемонией вручения «Оскара». Если барышня боится показаться своему мужчине не накрашенной, потной, красной, лучше не смущать ее присутствием папы, не отвлекать ее внимания – все силы женщины должны быть направлены на роды целиком и полностью. В этом случае лучше предпочесть партнерские роды с подругой или мамой – человеком, который не провоцирует у роженицы комплексов.
Отношения супругов нуждаются в реанимации. Партнерские роды, да и само по себе рождение ребенка — не лучший раствор для склеивания трещин, грозящих перерасти в пропасти. Нужно понимать, что партнерские роды для пары - это определенное испытание на взаимопонимание, сочувствие, соучастие.
Это только основные моменты, когда партнерские роды имеют больше «против», чем «за». В перечисленных случаях лучше отказаться от идеи «рожать вместе». Но, кроме них, существует и масса других, индивидуальных «противопоказаний», и речь не о медпоказаниях (кстати, присутствие близкого человека не запрещено даже при родах путем кесарева сечения). Здесь вопрос скорее о личных отношениях и глубине взаимопонимания, поэтому каждая пара должна сама решать, учитывая конкретные «за» и «против» совместных родов.
Что же касается аргументов «за» партнерские роды, то они тоже в большинстве своем глубоко эмоциональные. Помимо конкретной физической помощи и психологической поддержки партнера для роженицы, есть и отдельные нюансы в пользу совместных родов, касающиеся непосредственного участия папы в рождении наследника или наследницы:
Роды для женщины — не просто физический, а и мощнейший психологический опыт, который помогает раскрыть ее женскую сущность и чувство материнства. Подобный опыт не менее важен и для отца. Психологами замечено, что у мужчин, присутствовавших при рождении своих малышей, включение «отцовских инстинктов» происходит в первые минуты жизни младенца, а не в течение нескольких первых месяцев, как это обычно бывает. Среди психоаналитиков популярно мнение, что перерезание пуповины (почетную обязанность которого при партнерских родах зачастую поручают папе) для мужчины символизирует окончательный отрыв от матери, выход ребенка из-под ее опеки. Таким образом, рождение наследника знаменует символический акт рождения отца.
Партнерские роды становятся новой ступенью в отношениях, а отцы начинают относиться более бережно и даже трепетно не только к собственной жене, но и в принципе к женщинам. Среди мужчин, игнорирующих беременных женщин стоящих в общественном транспорте или матерей с тяжелыми колясками, «рожавших» отцов Вы вряд ли отыщите. К тому же, в самый «неудобный» момент, чтобы не смущаться, всегда можно попросить папу выйти за дверь родильного зала, к примеру, отправить за водой. А даже если папа и останется, его внимание от пикантных сцен, скорее всего, отвлекут сами врачи: например, попросят подержать голову роженицы. Так что неприглядных кровавых подробностей мужчина попросту не увидит.
На новорожденного присутствие папы с первых минут жизни также способно производить неизгладимое впечатление. В течение первых полчаса после рождения ребенок пребывает в состоянии так званой спокойной настороженности. Как только малыш откричался, делая первые вдохи, он не спит, не ест, а смотрит на мир, устанавливает контакт с ним. Этот период бодрствования является крайне важным в формировании долговременных связей и привязанностей. Специалисты считают, что именно поэтому в семьях, где супруги решились на партнерские роды, удивительная атмосфера любви, взаимной ответственности и понимания, а связь ребенка с отцом - крепче.
Если делать вывод, то там где между людьми есть согласие, принятие и понимание, партнерские роды дают толчок новому развитию и укреплению, а там где есть недомолвки, трещины, холод приводят к окончанию отношений.
Психологи партнерские роды не разрешают, если есть проблемы в отношениях, при высокой впечатлительности или инфантильности мужа, при зацикленности женщины на своем внешнем виде, а также, если мотивацией партнерских родов является манипуляция, месть, желание наказать.
Помните, что какой бы красивой вам не казалась картинка партнерских родов, если ваш партнер против этого, не стоит убеждать, уговаривать и приводить бесконечные положительные аргументы исследователей и истории, прошедших через это счастливцев. Человек отказывается, имея веские причины, лучше обсудить их и принять выбор своей второй половинки. Ведь историй много, с различными впечатлениями и различными концовками, какая именно ждет вас неизвестно, но если заставить человека участвовать в рождении без желания, то добра не будет, поскольку подобное мероприятие меняет личность на глубинном уровне и бесповоротно, поэтому внутренняя готовность к таким изменениям – необходимое условие.


о фактах наличия просроченных лекарственных препаратах и расходных материалах в ИГПЦ

Добавлено: 18:13 27/07/2019

Специалисты Иркутского Городского Перинатального центра во главе с главным врачом Ольгой Бортник, провели ревизию помещений в цокольном этаже здания родильного дома с целью соблюдения правил пожарной безопасности и общего технического состояния помещений.

В ходе проверки были обнаружены шесть помещений, не предназначенных для хранения товаров медицинского назначения, заваленных лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения с вышедшими сроками годности, а также с нормальными сроками годности, но пришедшими в негодность в связи с ненадлежащими условиями хранения.

На сегодняшний день обнаружено более 493 наименования лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных медицинских материалов, качество которых вызывает сомнение, так как условия их хранения - температурный режим и влажность воздуха не соответствует стандартам ГОСТ, а также имеются излишки лекарственных средств, специальных препаратов, которые не были использованы по назначению.

«Эти нарушения свидетельствуют об отсутствии в учреждении должного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, которые теперь в наших силах полностью устранить», - прокомментировала Ольга Бортник

Ведь речь идет не только об ущербе, который составляет более 10 миллионов рублей, но и о недобросовестности людей, которые стояли на страже обеспечения Перинатального центра всем необходимым и допустили этот ущерб и беспорядок. Что двигало этими людьми при отправлении медикаментов и важных для организации расходных материалов в непригодные для хранения помещения, установит следствие. Самое страшное, что часть сотрудников, имевших отношение к приобретению, получению и хранению упомянутых товаров и в настоящее время покинувших учреждение, уже работают на подобных должностях в других медицинских учреждениях.

Судя по всему, сокрытие просроченных медикаментов носило многолетний системный характер. Препараты, обнаруженные в ходе проверки, скапливались на складах со времен 2013 года, когда Центром руководила Ирина Ежова.

В 2016 году правительство внесло в Госдуму законопроект, ужесточающий ответственность за нарушения в работе аптечных и медицинских организаций. В силах нового руководства ОГБУЗ «ИГПЦ» ликвидировать последствие неправомерных действий предыдущей администрации и не допустить повторения данного акта вредительства в дальнейшем.

Ниже по ссылке доступны видеоматериалы
https://yadi.sk/i/5_tB0n8sY68l1w

 

Дополнительные материалы к ревизии помещений в ИГПЦ

фотографии, акты, перечень просроченных лекарственных средств, служебные письма для следственных органов.

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2486568974728075&id=2115085315209778

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2490095897708716&id=2115085315209778

 


Постановка на учет по беременности

Добавлено: 13:18 23/07/2019

Постановка на учет по беременности

 


Беременность — особый периодом в жизни женщины. Во время нее нагрузка на организм будущей мамы серьезно увеличивается, что сопровождается анатомическими и гормональными изменениями. Чтобы быть уверенной в правильном развитии плода и отсутствии проблем с собственным здоровьем, беременной нужно своевременно встать на учет в женскую консультацию. Для начала следует записаться к врачу-гинекологу.

Зачем нужен учет по беременности?

 

Женщина, вставшая на учет по беременности, может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в течение всех 9 месяцев. Наблюдение за развитием плода начинается с момента первичного осмотра. Исследования проводятся систематически, чтобы выявить любые отклонения от нормы. В женской консультации выдают бумаги, которые нужны при поступлении в роддом, – карту обмена и родильный сертификат. При возникновении осложнений выписывают направление на лечение в стационаре.

 

Клинику, где беременная будет проходить плановые обследования и консультации с врачом, сейчас нет нужды выбирать исключительно по месту жительства: прописка уже не играет роли в выборе места наблюдений. Можно выбрать любую из клиник, которую Вы сочтёте надёжной или которой доверитесь благодаря рекомендациям.

 

Когда нужно вставать на учёт по беременности?

 

Обычно постановка на учёт происходит около 11-12 недель беременности, а задумываться о необходимости прохождения такой процедуры начинают лишь на 7 - 9 неделе.

На первый взгляд, сроки достаточно большие - это связанно с особенностями развития и роста плода в утробе матери. К третьему месяцу беременности плод уже сформирован, заложены его основные внутренние органы, он начинает развиваться и расти. Этот процесс и отслеживает врач-гинеколог, отвечающий за нормальное развитие ребёнка и отсутствие патологий в росте.

На самом же деле, чем раньше будущая мать осознает потребность в обследовании организма и проверке течения беременности - тем лучше. Каждый день из первых 12 недель формирования плода происходит важное событие - создаются отдельные части тела, происходит закладывание главных внутренних органов и их систем: опорно-двигательной, дыхательной сердечно сосудистой и так далее.

К тому же если беременность не была запланирована и мать вела (в худшем случае - продолжает вести) нездоровый образ жизни, то ей также необходима консультация врача и прохождение дополнительных анализов - так как любое негативное воздействие на организм беременной в первые недели формирования плода может негативно сказаться на ребёнке и заложить тяжёлые хронические заболевания или даже инвалидность. Любая женщина должна понимать и помнить, что на учёт она становится не для врача, а для себя и будущего ребёнка, общего здоровья и предотвращения осложнений во время вынашивания, родов и жизни ребёнка. Ответственность за жизнь и здоровье малыша несут в первую очередь его родители, а уже потом - врач.

Постановка на учёт вовремя - то есть в промежутке между 9 и 12 неделями беременности имеет свой приятный плюс - обратившись к врачу в это время Вы сможете получить от государства денежное пособие в помощь ведения беременности.

 

Какие анализы необходимо будет сдать?

Первым делом назначаются следующие анализы:

  • анализ мочи с определением наличия в ней белка;
  • посев мочи на бактерии;
  • кровь на определение группы и резус-фактора (если ранее такие обследования не проводились);
  • анализ на наличие инфекции сифилиса и ВИЧ-инфекции;
  • тест на вирусный гепатит В (HBsAg);
  • мазок на цитологию;
  • анализ крови на количество тромбоцитов (состояние толщины стенок сосудов) и по общим параметрам.

 

Обследуется не только мать: отец ребёнка также должен сдать анализы на группу и резус крови, а также обязательно пройти флюорографическое обследование (для обнаружения риска заболевания туберкулёзом).

 

После получения первых результатов и анализа их показаний, врач может обнаружить отклонения и для их диагностики назначить прохождение дополнительных видов обследования. Могут быть назначены следующие анализы:

  • мазок на флору кишечника;
  • анализ на наличие антител резуса (если у матери и отца они не совпадают);
  • при подозрении на сахарный диабет - прохождение двухчасового анализа на толерантность к глюкозе.
  •  

Между 11 и 13 неделей беременности будущей матери также обязательно пройти УЗИ -после получения результатов врач может назначить прохождение двойного биохимического теста, который даст возможность рассчитать риск врождённых патологий плода, в том числе хромосомной. Этот анализ сдаётся в отдельной лаборатории (в то время, как все остальные - в женской консультации, где состоит на учёте беременная).

УЗИ понадобится также на 16-21 неделях, а также, возможно, на 32-36 неделях беременности.

 

Анализы, перечисленные выше, являются обязательными для всех беременных, но ими дело отнюдь не ограничивается. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма врач может назначит и другие виды обследований.

Все ответы на вопросы, как забеременеть с первого раза, зная все медицинские аспекты, читайте далее.

 

Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому использованию УЗИ при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще.

 

Постановка на учет (что необходимо взять на прием к врачу)

 

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

 

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «» - главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 - 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

 




Психотерапевт – о пациентках с послеродовой депрессиией

Добавлено: 14:00 20/07/2019


«Рыдали обе: она – от голода, я – от бессилия»: Психотерапевт – о пациентках с послеродовой депрессиией

Психотерапевт Вера Якутова рассказала о том, что может запустить послеродовую депрессию и есть ли идеальные женщины, которых это не коснётся, на четырёх реальных примерах матерей.

Рыдала, потому что «недомать»

Я спокойный, терпеливый и жизнерадостный человек. Мои приключения начались с двух замерших беременностей. Не знаю, как называется депрессия после таких событий, но я справилась с ней с помощью близких и природного оптимизма. Третью беременность ходила тревожно, но с настроем на успех. А потом расслабилась. На «Школе мам» пропускала мимо ушей рассказы, что после родов могут быть проблемы, например, с грудным вскармливанием.

Роды были естественные и легкие. Несколько дней я держалась бодрячком, пока дочь не отказалась от груди. Перепробовав консультантов, позы, захваты, мы рыдали обе: она – от голода, я – от бессилия и непонимания. Целыми днями сидела с «цедильником», потому что дочь ела только из бутылочки. У меня просто начало убывать молоко. Я рыдала и кормила смесью. Цедилась, кипятила, опять рыдала. Со всех сторон засыпали вопросами: «Как кушает? Как спит?» С дочкой уже было все отлично, но со мной – нет! Сохранить рассудок было трудно. Молоко текло, когда не надо. Не было сил выйти на улицу с ребенком. За месяц побывала там дважды. Рыдала я по любому поводу, особенно потому что «недомать». Пришла в себя лишь три месяца спустя…

– Проблемы с грудным вскармливанием могут вызвать короткую послеродовую депрессию?

– Простые факторы не играют сами по себе ключевого значения. Было грудное вскармливание или было искусственное, родился ребенок через кесарево сечение или естественным путем – не важно. Важны переживания, которые сопровождают человека, и то, как он воспринимает происходящее.
Когда четырехлетка говорит вам, что супчик кушать не будет, потому что животик болит, то можно предложить ему что-то взамен, голодным он не останется. Но когда не ест новорожденный, истошно плачет и теряет в весе, то для матери это по-настоящему страшно. Из курса биологии мы знаем, что все млекопитающие способны выкормить детеныша, а все новорожденные способны брать грудь и сосать молоко. Именно поэтому в словах «Ребенок не брал грудь, отталкивал» звучит тревога и бессилие, мысли из категории «Я плохая мать, даже ребенка накормить не могу, хотя это единственное, что ему необходимо». Груз переживаний влияет на психологическое состояние роженицы, а не факт присутствия или отсутствия грудного молока.
Но депрессия – не стихия, которая неизбежно накатывает. Она может проходить по-разному, быстрее или медленнее идти на спад. Многое зависит от человека. Чаще это психогенный процесс, реакция на тяжелую ситуацию и переживания, связанные с ней. Если в этой ситуации женщина получает много поддержки или обстоятельства сходят на нет, то быстрый спад депрессивного состояния – процесс закономерный.

– В депрессию впадают те, кто оказывается без поддержки в семье?

– У депрессии есть зоны риска. В зоне риска оказываются женщины, ранее имевшие депрессивные эпизоды; те, кто перенес тяжелые роды; те, личностной чертой которых является перфекционизм; те, кто находится в конфликтных отношениях с супругом. Отсутствие поддержки в семье и доступности хороших специалистов, отсутствие информации о том, что такое бывает, также усугубляет состояние.

С поддержкой родственников бывает же по-разному. У кого-то складываются теплые отношения, а бывает, что женщина слышит: «У нас так не орал», «В нашей семье все кормили, только у тебя не получается». Бывает такая «поддержка», что лучше обойтись без нее.

«Ожидание и реальность» – фактор, про который мало говорят. Неожиданно наступившая проблема для нас вдвойне неподъемна. Вот мы привыкли слышать от окружающих, черпать из книг и рекламы, что «дети – счастье», «грудное вскармливание – важно, полезно, ничто его не заменит». Поэтому, когда на ровном месте возникает проблема, к которой человек был не готов и даже специалисты бессильны, это рискует обернуться депрессией.
– Есть ли образцовые матери, с которыми депрессия не случится?
– Психология, как и медицина, не может дать гарантий. Человек – существо сложное, влияет на него масса факторов, поэтому мы говорим на языке вероятности. Заболевшую депрессией женщину нельзя называть необразцовой. Любая женщина может заболеть, а потом все равно установить здоровые отношения и привязанность с ребенком.
Но склонность к депрессиям формируется не на пустом месте. Чаще возникает у тех, у кого было тяжелое детство, проблемы в детско-родительских отношениях, кто регулярно подвергался физическому и психологическому насилию. Риск высок у тех, у кого мало ресурсов в виде поддержки близких и окружения. Хорошее отношение к себе, сформированное в детстве – недооцененный ресурс.
Не драмкружок, кружок по фото и музыкальная школа вообще-то нужны маленькой девочке, а транслируемое родителями ощущение, что она любима, значима для них, ей рады, готовы прийти на помощь и поддержать. Только это дает человеку силы справляться с жизненными невзгодами.
После попытки суицида

В первый раз с послеродовой депрессией столкнулась после родов в обычном роддоме. Я долго не могла прийти в себя из-за ужасного отношения персонала, постоянно плакала, не могла принять и полюбить ребенка. Включилась в материнство ближе к трем месяцам сына. Забеременев во второй раз, решила, что подготовлюсь и рожу в кругу семьи. Сразу после родов почувствовала сильнейшую любовь. Правда, малышка плохо спала по ночам, и я не высыпалась. Я была невероятно счастлива, но и уставала с двумя маленькими детьми. Спустя несколько месяцев оказалась в эмоциональной яме. Плакала без причины, раздражалась, срывалась на детей, ненавидела мужа. Появились навязчивые суицидальные мысли. После попытки суицида обратилась к психотерапевту. На восстановление ушло больше полугода. Анализируя свою ситуацию, понимаю, что причиной моего состояния был не гормональный фон, который, конечно, сыграл свою роль, а отсутствие помощи и поддержки.

– Насколько частым случаем являются суицидальные мысли при послеродовой депрессии?

– Увы, не редким, хотя и считаются тяжелой формой депрессии. Суицидальные мысли – однозначный маркер для обращения за медицинской помощью. Женщина может фиксировать такие переживания, признаваться в них близким, но часто ни ей, ни окружающим не приходит в голову, что это опасный симптом. По диагностической шкале депрессии может набираться максимальный балл, при этом женщина относится к себе некритично и уверена, что все совсем неплохо.

Иногда матери причиняют вред ребенку, но чаще – себе самим. Попытки суицида – исключительный, редкий случай, но и намерения, мысли, желания, восприятие смерти как выхода из ситуации, избавления от мучений являются опасным симптомом, требующим обращения за помощью.

– В первом случае депрессия прошла за три месяца, во втором за полгода. Это состояние так быстро излечивается?

– Бывает по-разному, зависит от того, как скоро обратились за помощью, каковы ресурсы семьи, самого человека. Запас прочности у всех разный. У людей с пограничной организацией он чуть меньше, им тяжелее быстро выйти из этого состояния. Есть люди, которые находятся в депрессии годами.

Казалось, надо просто потерпеть

Тяжелые роды, несколько недель в детской больнице с порядками концлагеря, выхаживание дома, отказ от груди и гиперлактация, отказ от прикорма, анемия, кризис сна, димер-синдром и мучительная бессонница. Бесконечная череда трудностей, которые мало кто из близких понимал. Казалось, надо потерпеть, я справлюсь. Но не справлялась. Это вызывало лютую злость. А потом появились мысли об убийстве ребенка или самоубийстве как финале всех мучений. Обратилась к психиатру, когда отшвырнула сына, не подумав о безопасности. Он ударился, заплакал. Я испугалась, что мысли вдруг стали действиями без тормозов. Жалею, что обратилась за медицинской помощью только на четвертой “волне” депрессии, когда ребенку было больше года. Лечусь уже 10 месяцев. Постепенно снижается доза антидепрессантов. Я бы хотела, но пока еще не могу свернуть лечение. Составлять списки удовольствий и планомерно их выполнять намного приятнее, чем лежать без сил, с трудом заставляя себя хотя бы раз в день поменять ребенку подгузник.

– Позднее обращение за помощью связано с непросвещенностью?
– «Я справляюсь» – распространенное выражение. Но часто человек просто не замечает, что давно прошел ту точку, где уже не справляется, да и от близких слышит: «Соберись, тряпка». Признание собственного бессилия и «все-таки не справляюсь» может даваться трудно и занимать время. Иногда переходом грани является страшный момент, например, когда мать отшвырнула ребенка.

Увы, часто у нас нет автоматической системы безопасности, нет датчика содержания метана и углекислого газа, как у шахтеров в забое. Если в шахте датчик неисправен или отключен, это чревато трагедией для работающих на горной выработке. С любым человеком, который «не в контакте с собой», происходит ровно то же. Его датчик опасности неисправен, он не просит помощи, не старается умеренно расходовать силы и вовремя их восполнять.
Он нацелен на «справляться во что бы то ни стало», и однажды это может обернуться депрессией.

Вообще, установка «справляться» характерна для перфекционистов, это часть «синдрома отличницы» – когда внушают с детства, что нужно стараться, и, если что-то не получается, нужно просто больше постараться. Еще это свойственно отечественной культуре и является следствием нашей тяжелой истории. «Делать, терпеть и не звать на помощь», «справляться и не жаловаться» – таково послание от наших предков, которые выживали порой в действительно невыносимых условиях.

– В других культурах такого нет?

– У отдельных людей, возможно, есть. На уровне общественной нормы и традиции – нет. В нашем обществе сложное отношение к любой слабости: к болезни, несовершенству, инвалидам, которые «портят вид». Распространенной реакцией на слабость в России является злость вместо поддержки.

Если посмотреть комментарий к любой истории про депрессию, то каждый первый пишет: «Да ты просто ленивая», «Ты не можешь собраться», «Ты изнеженная эгоистка»… Мало кто понимает, что депрессия – болезнь, которую нужно лечить.

Большинством это расстройство трактуется как отсутствие воли и эгоизм. К счастью, сейчас отношение к депрессии постепенно меняется в сторону принятия и милосердия. Путь осуждения давно пройден другими странами, общество развивается, становится толерантнее, все больше признает право на несовершенство.

– Как давно ведутся на Западе просветительские кампании о постродовой депрессии?

– Больше тридцати лет ведутся исследования, в том числе о последствиях послеродовой депрессии для развития ребенка, о факторах риска. На уровне министерств здравоохранения разрабатываются программы поддержки и краткосрочной терапии с использованием новых технологий, профилактики, скрининга.

Самые передовые – Америка, Израиль и Великобритания, Швеция и Норвегия. Немало исследований проводят в Китае, хотя азиатские страны чуть меньше придают значение этой проблеме. В традиционных мусульманских культурах, где у женщины нет репродуктивной свободы, где она не может решать, рожать ей или не рожать, где ее положение усугубляется жизнью в семье мужа, по сути чужой семье без поддержки, где часто приходится быть обслуживающим персоналом (младшая невестка всех обстирывает, убирает, несмотря на наличие младенца) и некому жаловаться, по статистике послеродовые депрессии более распространены.
– Как на практике реализуется просвещение? Что работает и реально помогает?

– Брошюры с перечислением симптомов, краткие тесты самопроверки с контактами, куда можно обратиться. Это важная штука и простой способ не пропустить симптомы как для родственников, так и для роженицы.
В России домой к роженице приходит педиатр, а в Европе – патронажный специалист, который спрашивает женщину о ее состоянии, может дать контакты или направить к психотерапевту, если заподозрит депрессию.
– Судя по историям, старт депрессии происходит не сразу, не всегда патронаж в первые дни после родов способен помочь выявить позднее состояние.

– Финал депрессии разный, а вот старт происходит обычно именно после родов, а иногда и до. В наших больницах не принято спрашивать у роженицы о ее состоянии, самочувствии, переживаниях и страхах. Хотя даже простой вопрос «как дела» способен выявить тревогу, тем более у матери, ребенка которой увезли в реанимацию, как в третьей истории.
Информирование, раздача брошюр и тестов могут казаться не очень значительными, хотя крайне важны. Это помогает не затягивать период мучений женщины и реализовать ее решение обратиться к специалисту до того, как появятся суицидальные мысли, то есть может ускорить получение помощи. Меньше проблем у мамы – меньше у ребенка.
Три недели в больнице были пыткой

Мой психиатр не исключает, что депрессия возникла еще во время беременности, хотя близкие считали мою неадекватность типичной особенностью беременной. Сын родился на две недели раньше срока, что добавило поводов для тревоги. Вообще, беременность была желанной, но неожиданной. Мы только съехались с мужем, прожив почти год после свадьбы порознь. Поселились вместе в новом для нас городе, в новой квартире, с новыми коллегами, без друзей и родных. Помимо страхов о здоровье малыша у меня было предостаточно и других.

До первого УЗИ не верила в беременность. Почти до родов не верила, что с ребенком все в порядке. Боялась привязанности, боялась оказаться токсичной матерью. После родов страхи поглотили полностью: боялась сломать ребенка, боялась оставаться с ним одна… Потом пришло молоко, и пружина внутри будто устала сжиматься и распрямилась, вынося мое эмоциональное состояние в маниакальную стадию. Тогда-то близкие забили тревогу, муж обратился в роддом и оттуда прислали психиатра. Врач выдал медикаменты и рекомендовал обратиться в стационар, если состояние не изменится. Три недели в больнице были пыткой. Я чувствовала себя зверем в клетке, лишенным голодного дитяти. Медикаменты, назначенные при выписке, исключали возможность грудного вскармливания. Этот факт (как и само действие нейролептиков) привел к глубокой клинической депрессии с маниакальным эпизодом, из которой я выходила год с медикаментозной помощью, психиатром и психологической поддержкой мужа.
Год был тяжелым: не было сил встать с постели, улыбнуться ребенку, заставить себя сходить в душ… Благодаря моральной поддержке мужа без обвинений и с поиском англоязычных ресурсов и литературы о моем состоянии, я выкарабкалась. Но больше всего помогло то, что мы уехали из города, с которым связано так много негативных воспоминаний.

– Психические расстройства купируются медикаментозно. Но разве можно кормящую мать пичкать лекарствами, лишая грудного вскармливания, не стоит ли перетерпеть?

– Зависит от тяжести симптомов. Порой удается справиться психотерапией, бывает, без антидепрессантов не обойтись.

Маниакальные эпизоды – следствие психотического состояния, они требуют экстренной психиатрической помощи. Госпитализации требуют также галлюцинации, двигательная и речевая расторможенность, продолжительное (больше недели) отсутствие сна, отказ от еды, намерения причинить вред себе и ребенку.

Недавно вышла книга Ксении Красильниковой «Не просто устала», в которой описан опыт тяжелой послеродовой депрессии. Ксения оказалась в клинике, потому что буквально не могла ни есть, ни спать – это очень тяжелое состояние, с которым в домашних условиях сложно справиться.
Если человек болеет, его невозможно не лечить, тем более если грозит сброситься с крыши. Жизнь матери, ее благополучие или грудное вскармливание, согласитесь, вещи несопоставимые.

Да, естественное вскармливание хорошо, важно для физиологического развития младенца, но, если его заменить искусственным, катастрофы не случится. А вот если мама покончит с собой… Для психического здоровья ребенка однозначно более важна живая мама без депрессии.
Впрочем, вопрос правомерен. Многие женщины не обращаются к психиатрам не только потому, что страшно. Непросто найти гуманистически настроенного специалиста, который поймет степень







https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=2479083778809928&id=2115085315209778&__tn__=K-R


Подари мне жизнь…

Добавлено: 16:47 17/07/2019

Подари мне жизнь…

«Я не знаю, у кого из людей сердца так сломаны, как сердца женщин после аборта».

Беременность – радостное событие в жизни семьи, оно окрыляет, дарит ощущение счастья. Но бывает так, что будущая мама не готова дать уже появившемуся внутри нее малышу возможность родиться. И причин, по которым женщина решается на прерывание беременности, может быть много. Приоритеты расставляются иначе: карьера, неподходящий возраст, несостоявшаяся любовь, одиночество, страх перед трудностями.

И выбор перед женщиной стоит не из легких "да" или "нет", ведь аборт - единственная операция, которая делается при отсутствии заболевания и наносит вред здоровью.

За последние пять лет во всем мире произошло 63 миллиона абортов. Эта статистика включает операции, прошедшие без осложнений и операции с негативным (даже смертельным) исходом. По статистике 46 искусственных операций по прерыванию беременности приходится на 1000 женщин в возрасте 15-44 лет. Около 13 миллионов женщин госпитализированы ежегодно в результате последствий после аборта, более 3 миллионов женщин не получили никакой медикаментозной помощи по окончании подобной манипуляции.

Попыткой оградить женщину от необдуманных действий по прерыванию беременности является «время тишины» - от 48 часов до 7 дней. В 2011 году был принят закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ», который, в том числе, регламентирует порядок проведения абортов. Для женщин, которые решились на аборт, была введена «неделя тишины». В это время с пациенткой должны работать социальные работники и специалисты-психологи, а она, в свою очередь, может ещё раз всё обдумать и посоветоваться с семьёй.

Кабинет медико-социальной помощи при Иркутском городском перинатальном центре открыт для каждой женщины, которая встала перед выбором.

- Мы консультируем в ситуации репродуктивного выбора, каждой женщине вне зависимости от возраста нужна профессиональная помощь и поддержка специалистов. Мы стараемся вскрыть причины нежелания стать матерью и пытаемся помочь: может женщина чувствует, что ещё не готова к материнству, или боится признаться родственникам, или социально незащищенная, мы вместе обсуждаем ее проблему - рассказывает психолог Иркутского городского перинатального центра Анастасия Кешикова. - Мы говорим и про чувство до и про постабортный синдром. Конечно, я не имею права давить на женщину. Я – за рождение ребенка, но иногда беременная принимает твердое решение. В этом случае мы работаем на будущее, чтобы женщина больше не попала в ситуацию репродуктивного выбора».

Аборт – это решение, которое приводит к драматическим последствиям, влияющим на всю будущую жизнь женщины. 
Любой аборт для здоровья женщины – осложнение. Прерывание беременности искусственным способом несет в себе много последствий, организм женщины подвергается сильнейшему гормональному воздействию, что может способствовать гормональному сбою в организме (при медикаментозном аборте); появление болей внизу живота, полное нарушение гормонального фона, расстройство менструального цикла (вакуумный способ прерывания беременности); повреждения шейки матки, самой матки, обширные кровотечения и развитие бесплодия (аборт посредством хирургического вмешательства). Все методы прерывания беременности способны нанести женскому организму не только физический, но и психологический ущерб. После аборта женщина часто испытывает психический дискомфорт. Такая ситуация может вызвать истерики, страх, чувство вины, необоснованные смены настроения, стресс, колебания давления, сердцебиение, расстройство пищеварительной системы. и даже мысли о суициде.

Бывает, что аборты становятся причинами распада семей. Сотни женщин признались, что не могут полюбить мужчину, из-за которого прервали свою беременность.

Существует замечательный фильм американского врача Бернарда Натансона «Безмолвный крик». 

«Абортный король», так называли его раньше, он сделал за 2 года своей деятельности 60 тысяч абортов, а в 1972 году, получив в свою клинику аппарат ультразвукового исследования и увидев, что происходит в материнском лоне, отказался от руководства клиникой, впервые задумавшись над моральной стороной своей деятельности.


«…Сейчас на экране мы видим 12-недельного ребёнка в ультразвуковом изображении в реальном масштабе времени. Вот его голова, вот тело. А это рука, тянущаяся ко рту. Если мы рассмотрим изображение поближе, то различим глаз, рот, нос и даже мозговую полость, заполненную мозгом. Эта губкообразная ткань является плацентой. А вот здесь внизу, у края экрана – ноги. Мы видим, как бьётся сердце, совершая около 140 ударов в минуту. Ребёнок время от времени немного меняет своё положение. Его движения спокойны, он находится в защищённом пространстве.
Тень, которая появилась сейчас внизу, рядом с границей экрана, – вакуум-кюретка, специальный инструмент, присоединённый через вакуумную трубку к электронасосу с «засасывающим» давлением около 55 мм ртутного столба. Вы увидите, как кюретка будет приближаться к ребёнку, а он попытается отодвинуться от неё и начнёт совершать активные, панические движения.
Теперь он движется целенаправленно. Хотя инструмент ещё не коснулся ребёнка, он уже очень возбуждён. Его рот раскрыт.
 

Вакуум-кюретка нащупывает ребёнка, и вновь он широко раскрывает рот в безмолвном крике. Сейчас его сердце бьётся быстрее. Он чувствует угрозу своей безопасности, отодвигается в сторону, в левую часть матки, в возбуждающей сострадание попытке спрятаться от безжалостного инструмента, которым врач собирается его убить. Сердечные удары ещё заметно учащаются и уже достигают приблизительно 200 в минуту. Ребёнок, несомненно, ощущает смертельную опасность…
Плодный пузырь прорван, околоплодная жидкость вышла, инструмент присасывается к телу ребёнка и под действием давления отрывает его от головы. Ног уже нет. Мы видим движение инструмента, разрывающего тело. Вся сила отрицательного давления направлена против ребёнка… Тело уничтожено. Теперь врач вводит другой инструмент, абортцанг, чтобы крепко обхватить им голову, раздавить её и удалить из матки… Голова схвачена… Мы можем рассмотреть только куски тканей и осколки, указывающие на то, что здесь недавно было живое беспомощное крошечное человеческое существо…»

 


 


В Иркутском перинатальном центре праздник - День семьи, любви и верности отметили торжественной выпиской 100 новорожденного.

Добавлено: 10:06 09/07/2019

В Иркутском перинатальном центре праздник - День семьи, любви и верности отметили торжественной выпиской 100 новорожденного.

8 июля в России отмечается День семьи, любви и верности.  Праздник приурочен ко дню памяти святых благоверных Петра и Февронии. Эту семейную пару почитают как покровителей семьи и брака.
В Иркутском Городском перинатальном центре в этот день состоялась торжественная выписка 100 ребенка который родился в июле.
 
Сергей и Ирина стали счастливыми родителями впервые. Главный врач Ольга Бортик пожелала молодой семье мира, взаимопонимания, благополучия и большого семейного счастья и поблагодарила за то, что семья выбрала именно перинатальной центр.
После завершения официальной части главному гостю праздника были вручены памятные подарки.
 
«Начиная с 2008 года, наша страна, отмечает День семьи, любви и верности. Этот день, напоминает нам об истинных ценностях, о взаимном уважении, об опоре и поддержке. И мне кажется, что перинатальный цент — это то место, которое неразрывно связано с сегодняшним праздником. Ведь именно здесь происходит настоящее рождение семьи — семьи, в которой воспитываются дети», - отметила Ольга Владимировна Бортик.
 
День Петра и Февронии становится в нашей стране популярным праздником. Что совсем неудивительно – ведь он воспевает такие вечные ценности, как семья, любовь и верность. Семья – одна из базовых ценностей в жизни каждого человека. Крепкая, любящая, в которой царит гармония, понимание, верность и доверия – это повод для гордости и радости. Именно для того, чтобы чествовать такие отношения был создан чистый и светлый праздник, как День семьи, любви и верности.


Страница: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7

© 2012

Областное государственное автономное учреждение здравоохранения
«Иркутский городской перинатальный центр»

Веб-студия NX 2012

Оставить отзыв

Отправка сообщения