Оценки по шкале Апгар

Как только ваш ребенок появится на свет, медсестра родильного отделения установит таймер на одну минуту, а другой — на пять минут. По истечении каждого из этих промежутков времени медсестра или врач проведут для вашего ребенка первые «тесты», которые называются Апгар.

Эта система оценок (названная в честь ее создателя Вирджинии Апгар) помогает врачу оценить общее состояние вашего ребенка при рождении.

Что измеряет тест Апгар?

Тест измеряет состояние вашего ребенка:

• частоту сердечных сокращений
• дыхание
• мышечный тонус
• Рефлекторная реакция
• Цвет

Он не может предсказать, насколько здоровым будет ребенок, когда вырастет, или как он будет развиваться; он также не показывает, насколько он смышленый или какой у него характер. Но он предупреждает персонал больницы о том, что ребенок более сонный или реагирует медленнее, чем обычно, и ему может понадобиться помощь в процессе адаптации к новому миру вне утробы матери.

Как оценивается тест Апгар?

Каждой характеристике присваивается индивидуальный балл; два балла за каждую из пяти категорий, если все в полном порядке; затем все баллы суммируются. Например, допустим, у вашего ребенка частота сердечных сокращений более 100, он громко плачет, активно двигается, гримасничает и кашляет в ответ на введение шприца, но при этом синего цвета; его оценка по шкале Апгар за одну минуту составит 8 — два балла, потому что он синий, а не розовый. У большинства новорожденных оценка по шкале Апгар превышает 7 баллов. Поскольку их руки и ноги остаются синими, пока они не станут совсем теплыми, лишь немногие из них набирают 10 баллов.

• Если оценка по шкале Апгар вашего ребенка находится между 5 и 7 баллами в одну минуту, возможно, во время рождения у него возникли какие-то проблемы, которые привели к снижению содержания кислорода в крови. В этом случае медперсонал больницы, вероятно, будет энергично вытирать его полотенцем, держа кислород под носом. Это должно помочь ему начать глубоко дышать и улучшить снабжение кислородом, чтобы его пятиминутная оценка по шкале Апгар составляла от 8 до 10 баллов.
• У небольшого процента новорожденных оценка по шкале Апгар составляет менее 5 баллов. Например, дети, родившиеся недоношенными или рожденные путем экстренного кесарева сечения, чаще имеют низкие показатели, чем дети с нормальными родами. Эти оценки могут отражать трудности, которые испытывал ребенок во время родов, или проблемы с сердцем или дыхательной системой.

Что делать, если ваш ребенок получил низкую оценку?

Если у вашего ребенка очень низкие показатели по шкале Апгар, ему могут надеть на лицо маску, чтобы подавать кислород непосредственно в легкие. Если в течение нескольких минут ребенок не начнет дышать самостоятельно, в его дыхательное горло может быть вставлена трубка, а через один из кровеносных сосудов в пуповине могут быть введены жидкости и лекарства для усиления сердцебиения. Если после этих процедур показатели по шкале Апгар все еще низкие, ребенка переведут в отделение специального ухода для оказания более интенсивной медицинской помощи.