Правильное прикладывание к груди новорожденного

Прикладывание малыша к материнской груди — это начало взаимоотношений «мать и дитя». Сложно переоценить всю важность и волнение от этого бесценного момента. Но что делать, если при прикладывании ребенка к груди возникают трудности? Обсудим технику правильного прикладывания к груди и дадим советы для новоиспеченных мам и беременных женщин вместе врачом-неонатологом ИГПЦ Мариной Николаевной Ленденёвой.

Итак, на старт!

1. Исходное положение: ребенок расположен очень близко к груди, сосок направлен к его носику. Если направить сосок прямо в рот, есть риск, что челюсти ребенка сомкнутся слишком близко к соску, маме может быть больно. Грудь мы уже сформировали для удобного захвата, если в этом есть необходимость.

Готовый поесть ребенок сам вертит головой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десну. Если малыш не рвется раскрывать рот, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губ, можно не успеть — шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. 

В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления — обратите внимание на оранжевую точку (на изображении – у нижней губы младенца). Подбородок должен быть направлен вверх, а не прижат к грудной клетке.

Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные — под нижним.

2. Малыш широко раскрывает рот (язычок опущен на нижнюю десну), его голова слегка откидывается назад. Мама приближает его к груди и подает сосок и ареолу в ротик, направляя сосок к его нёбу. Можно чуть помочь этому движению большим пальцем: движением вперед как бы разгладить сосок, чтоб он встал на свое место во рту малыша. Особенно актуальным это может быть для плоских или наоборот для больших сосков. 

Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа.

Не грудь к ребенку, а ребенка к груди: направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) — оранжевая стрелка. Подбородок ребенка должен первым коснуться Вашей груди.

Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.

Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.

3. Теперь у ребенка грудь глубоко во рту, сосок внутри и касается границы твердого и мягкого нёба. Обратите внимание, что снизу ареола глубже в ротике, чем сверху. Ребенок так плотно прижат к маме, что ей сверху видно только щечку, плотно прижатую к груди. Если на секунду слегка отодвинуть малыша от груди, станет заметно, что его губки развернуты, нижняя губа полностью отогнута. Угол между верхней и нижней губой — не меньше 140°. А если уж совсем полюбопытствовать, и аккуратно отодвинуть уголок рта, будет виден язычок, охватывающий грудь.

Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. 

Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. 

Сначала он будет совершать короткие и быстрые движения, чтобы стимулировать прилив молока. Когда молоко начнет выделяться, он станет сосать более медленно и глубоко, делать паузы, которые говорят о том, что малыш проглатывает молоко, а это хороший признак! Вы должны увидеть, как движется его челюсть, и, возможно, услышите характерные звуки сосания и глотания. 

В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать — скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. 

В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. 

Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем дёсенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.