Варикоз при беременности

Данный материал взят с сайта «Роды в Москве»

Как избавиться от боли в ногах и какие изменения в венах могут быть опасны.

Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных заболеваний в мире, а во время беременности оно встречается у 70% женщин. Не всем беременным нужно лечить варикоз медикаментозно, но в некоторых случаях одним компрессионным трикотажем не обойтись.

Движение вверх: почему возникает варикоз

Кровь в организме движется по кругу: насыщенная кислородом, от легких она идет к конечностям по артериям, а обратно возвращается по венам. Сила притяжения влечет кровь вниз, но этому противодействуют венозные клапаны: подобно дверцам, они пропускают кровь вверх и не дают ей возвращаться. Но во время беременности нагрузка на венозную систему нижних конечностей увеличивается, и механизм может дать сбой.

Матка своими большими размерами сдавливает сосуды в животе, и нарушается отток крови из нижних конечностей. Вены расширяются, а клапаны становятся несостоятельными. Это приводит к венозному застою.

Главный признак варикоза — наличие выпуклых синих вен на ногах. К этому могут присоединяться неприятные ощущения:

• чувство тяжести и усталости в ногах
• отечность ног
• судороги в конечностях
• жжение в области вен

Опасное расширение: почему варикоз у беременных не так безобиден, как кажется

Многие беременные считают, что варикоз — типичный спутник беременности и чисто косметическая проблема. Однако он может быть опасен.

На фоне застоя крови в нижних конечностях может произойти тяжелое осложнение — образование тромбов в венах. Эта ситуация опасна для жизни, потому что в случае отрыва тромба он попадает через сердце в легочную артерию и нарушает вентиляцию легких.

Вот почему варикоз нельзя оставлять без внимания. Акушер-гинеколог на осмотре всегда оценивает состояние вен на ногах и при признаках варикоза направляет женщину на ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей и консультацию флеболога.

Сила сжатия: лечение варикоза у беременных

Основная мера — компрессионный трикотаж. Важно понимать: он не лечит варикоз, но облегчает неприятные ощущения и замедляет развитие болезни. Медицинский трикотаж бывает разных классов компрессии, в каждом конкретном случае его определяет врач-флеболог.

Варикозная болезнь во время беременности может развиться даже при отсутствии предпосылок. Поэтому всем беременным рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. В зависимости от выявленных проблем он может быть разного класса компрессии. Первого класса — при отсутствии патологии вен. При наличии венозной патологии назначается второй класс компрессии. Третий класс компрессии применяется крайне редко, только при определенных патологиях.

Существуют также компрессионные гольфы и эластичные бинты, но наш эксперт не советует их выбирать при диагностированном варикозе: бинты неудобны и их трудно правильно использовать, а гольфы эффективны лишь с профилактической точки зрения. Пациентам с патологией вен необходима компрессия бедра, где начинается большая подкожная вена, — именно она бывает несостоятельна при варикозе.

Прием лекарственных препаратов — флеботоников, противовоспалительных, антиагрегантов — во время беременности ограничен. Их влияние на плод не изучено, и чаще назначается компрессионный трикотаж.

Виноваты вены: как варикоз может привести к тромбозу

Иногда в расширенных венах начинается воспалительный процесс — тромбофлебит. Ему сопутствует образование тромба в этой зоне. Опасные симптомы стоит знать всем пациентам с варикозом:

• болезненность при нажатии на вену
• распирающая боль в ноге
• покраснение кожи вокруг вены
• уплотнение вены (на ощупь и по виду она напоминает жгут)
• асимметрия ног (одна шире и отечнее другой)

При этих признаках надо экстренно обратиться к специалисту: наблюдающему врачу-флебологу или акушеру-гинекологу. Опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба или распространение тромбоза на глубокие вены.

Это состояние требует особого наблюдения и лечения. При диагностированном тромбофлебите назначаются препараты влияющие на свертывающую систему крови, что приводит к растворению образовавшихся тромбов.

Легкой походкой: стоит ли лечить варикоз между беременностями

Если у вас во время беременности был варикоз, он может сохраниться и после родов. Иногда заболевание проходит, но во время новой беременности возвращается. Вот почему в промежутке между беременностями стоит заняться лечением вен методом лазерной коагуляции или склерозирования. Операция зачастую даже не требует госпитализации, либо вам придется лечь в стационар на один день.

Стоит также знать универсальные меры профилактики, актуальные в том числе во время беременности:

• не допускать лишнего веса
• не сидеть и не стоять слишком долго и непрерывно
• не носить высокие каблуки и тугую одежду
• соблюдать диету с высоким содержание клетчатки и низким содержанием соли
• в сидячем и лежачем положении держать ноги приподнятыми
• заниматься спортом